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자폐 스펙트럼이란?
자폐스펙트럼은 영유아 시기에 나타나는 여러 가지 증상으로 발현한다.
자폐아동의 가장 큰 특징은 사회적인 상호작용이나 소통을 잘하지 못하는 것이다. 가족 또는 주변 사람들에게 전혀 관심을 보이지 않고 혼자 지내는 것을 좋아한다. 자폐아동의 사회적 상호작용 장애는 의사소통에서도 나타난다.
대부분의 자폐아동은 의사소통에 어려움을 보이고 제스처를 사용하지 못하여 손을 잡아끌어 표현하거나 울음으로 표현한다. 언어발달이 이루어진 자폐 아동이라도 다른 사람의 말을 잘 이해하지 못하고 특정 단어나 어구를 반복하여 말하는 모습을 보이기도 한다.
자폐아동은 여러가지 발달적인 측면에서 발달 지체되어 있지만 운동 발달은 정상적인 경우가 많고 지체되었다고 하더라고 아주 경미한 경우가 많다. 또, 소수이지만 특정한 분야에서 뛰어난 능력을 발휘하는 자폐아동들도 있다.
자폐 스펙트럼 장애의 진단기준
A. 다양한 사회적 의사소통과 상호작용에 지속적인 결함을 나타낸다.
1. 사회적, 정서적 상호작용의 결함을 나타낸다.
- 다른 사람에게 비정상적 방식으로 접근
- 번갈아 가며 대화하지 못함
- 관심사나 감정을 공유하지 못함
- 사회적 상호작용을 시작하지 못하거나 반응하지 못함.
2. 사회적 상호작용을 위해 사용되는 비언어적 의사소통 행동에 결함을 나타낸다.
- 눈 맞춤을 하지 못함 - 몸동작에서 비정상성을 나타냄
- 표정과 같은 비언어적 의사소통을 못함
3. 대인관계를 발전시키고 유지하고 이해하는데 결함을 나타낸다.
- 사회적 맥락에 맞게 행동을 조율하지 못함
- 상상적 놀이를 못함
- 친구를 사귀는데 어려움이 있음
- 또래 친구에게 관심이 없음
B. 행동, 흥미 또는 활동에 있어 제한적이고 반복적인 패턴을 나타낸다.
1.반복적으로 동작하거나 반복적인 언어를 사용한다.
예: 상동운동, 장난감 일렬배열, 반향언어, 기이한 어구 사용
2.동일한 것에 대한 고집과 집착 또는 언어적 비언어적 행동의 의식화된 패턴을 나타낸다.
예 : 작은 변화에 대한 심한 불쾌감, 경직된 사고 패턴, 의식화된 인사법, 매일 동일한 일상 활동을 원하고 동일한 음식을 먹으려는 욕구
3. 매우 제한적이고 고정된 흥미를 보이는데 그 강도나 초점이 비정상적이다.
예 : 특이한 물건에 대한 강한 집착, 과도하게 제한된 흥미
4. 감각적 자극에 대한 과도한 혹은 과소비한 반응성을 나타내거나 환경의 감각적 측면에 대해 비정상적 관심을 보인다.
예: 고통이나 온도에 무감각, 특정한 소리나 재질에 혐오반응, 특정한 물건을 만지거나 냄새를 맡는 것에 집착, 빛이나 물건의 움직임에 집착.
C. 이러한 증상은 초기의 발달시기에 나타난다.
D.이러한 증상은 사회적, 직업적 또는 다른 중요한 기능적 영역에 심각한 손상을 초래한다.
E.이러한 장애는 지적 장애나 전반적 발달지연에 의해 잘 설명되지 않는다.
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